EXPERTISE MÉDICALE SUISSE: ZURICH, MAJORQUE, LONDRES, NEW YORK

10 Minutes

Édité et examiné cliniquement par THE BALANCE Équipe
Fait vérifié

Le trouble de stress post-traumatique est un trouble anxieux causé par des événements très stressants, effrayants ou désagréables. Une personne atteinte de ce trouble vit souvent l’événement traumatisant à travers des cauchemars et peut éprouver des sentiments d’isolement, d’irritabilité et de culpabilité.

En présence d’un diagnostic positif, il est conseillé de consulter précocement un psychothérapeute, afin de mettre en place un programme de traitement afin de s’en sortir du choc traumatique et d’éviter les complications de ce syndrome.

Les conséquences du trouble de stress post-traumatique dépendent de leur type. Il existe quatre types de troubles :

Les conséquences pour le type anxieux :

Une apparence sévère s’accompagne d’une anxiété déraisonnable, d’une anxiété constante, le sommeil est perturbé chez les patients, l’insomnie apparaît, des cauchemars tourmentent la nuit, des attaques de panique apparaissent. Lors de la communication avec les gens, l’état se stabilise, le patient prend facilement contact, il s’intéresse à la communication.

Les conséquences pour le type asthénique :

L’aspect asthénique s’accompagne de léthargie, de mauvaise humeur, d’indifférence à tout ce qui entoure une personne. Le patient s’opprime, car il croit qu’il ne peut pas reprendre une vie normale. L’apathie conduit au fait qu’une personne commence à perdre sa forme physique, au point qu’il lui est difficile de sortir du lit. Les patients préfèrent le sommeil diurne, ils acceptent rapidement le traitement.

Les conséquences pour le type dysphorique :

Un regard dysphorique est une forme complexe se manifestant par de l’agressivité, du ressentiment, de l’anxiété, de la méfiance envers les autres. Ces personnes aiment les conflits, sont difficiles à traiter et, dans de rares cas, acceptent volontairement le traitement.

Les conséquences pour le type somatoforme :

Le type somatoforme s’accompagne non seulement d’un trouble psychologique, mais également d’autres symptômes, par exemple, les patients se plaignent de douleurs au cœur et à l’abdomen et de maux de tête. La complexité de ce type est que les symptômes n’apparaissent pas immédiatement, ils peuvent se faire sentir six mois après l’incident. S’il le souhaite, le patient peut lui-même exprimer le désir de consulter un médecin.

Le syndrome post-traumatique entraîne le développement d’une asthénie cérébrale, qui se manifeste cliniquement par une combinaison de signes de déplétion du système nerveux central : diminution des performances physiques et mentales ; affaiblissement de la fonction d’attention et de concentration; irritabilité accrue; diminution de la capacité à être créatif.

Il y a des violations des systèmes cardiovasculaire, endocrinien, digestif et autres systèmes principaux du corps. Le trouble de stress post-traumatique chronique entraîne souvent une invalidité.

Au fil du temps, de nombreux patients développent des troubles spécifiques : colère, crises d’agressivité mal maîtrisées, aliénation de la société, égoïsme, diminution de la capacité d’aimer et d’empathie, tendance à développer diverses formes d’addictions (alcoolisme, toxicomanie, dépendance au jeu), une tendance accrue au suicide.

Le traitement du trouble de stress post-traumatique pour chaque patient est sélectionné individuellement, en fonction de sa situation personnelle. Le médecin prend en compte ces facteurs :

  • L’identité du patient.
  • Type de trouble de stress post-traumatique.
  • La présence de troubles de somatisation qui se traduisent par la présence de symptômes physiques multiples, récurrents et variables.
  • La présence de troubles comorbides qui peuvent partager des facteurs de vulnérabilité communs ou des facteurs génétiques et psychosociaux.
  • La présence de troubles concomitants qui comprennent la consommation excessive de boissons alcoolisées et de drogues, la dépression, la panique, les troubles anxieux.

Les traitements efficaces pour le trouble de stress post-traumatique comprennent :

  • Une psychothérapie.
  • Une hypnothérapie.
  • Une thérapie médicamenteuse.

Le traitement du stress post-traumatique est complexe, au début de la maladie il est médicamenteux et psychothérapeutique, après cela il est majoritairement psychothérapeutique.

Selon les experts, seule la psychothérapie peut se débarrasser du trouble de stress post-traumatique, tandis que les médicaments ne font que soulager les symptômes aigus et améliorer temporairement la qualité de vie.

La psychothérapie :

L’efficacité de la psychothérapie dans le traitement du stress post-traumatique a été prouvée. De nombreuses approches psychothérapeutiques peuvent êtres envisagées, telles que :

La thérapie cognitivo-comportementale :

Cette thérapie consiste à apprendre à reconnaître et à modifier les schémas de pensée ou les déclencheurs du traumatisme qui conduisent à des émotions, des sentiments et des comportements désagréables.

Parfois, les gens se souviennent d’un événement différemment de ce qu’il s’est réellement passé. Ils peuvent se sentir coupables ou honteux, même s’ils ne sont responsables de rien. Le thérapeute aide à jeter un regard sobre sur ce qui s’est passé et à se débarrasser des sentiments et des pensées dépressives.

Une étude a prouvé que lors de l’utilisation de la thérapie cognitivo-comportementale chez les femmes qui ont subi un stress sévère, une amélioration clinique a été observée chez 85 % des patients et, en particulier, s’est manifestée par une diminution significative des scores de dépression, même chez les femmes qui ont subi un stress dans l’enfance.

La thérapie d’exposition :

Cette thérapie ramène le patient dans la situation traumatique ou expose la personne à des objets ou à des situations anxiogènes. Cela se fait dans un environnement bien contrôlé et sécurisé, sous la supervision d’un psychothérapeute. Le patient plonge dans le passé à l’aide d’images, de sons ou de descriptions verbales, mais le spécialiste apprend à faire face à ces stimuli sans panique ni horreur.

Au fil du temps, les souvenirs cessent d’effrayer, en conséquence, il devient possible de passer à autre chose sans revenir sur le traumatisme.

La thérapie d’exposition à long terme aide une personne à affronter la peur et à s’habituer progressivement à des situations qui effraient et provoquent de l’anxiété.

La désensibilisation et le traitement par le mouvement des yeux :

Ils combinent la thérapie d’exposition avec une série de mouvements oculaires guidés qui aident à traiter les souvenirs traumatisants et à modifier la façon dont le patient y réagisse.

Cette méthode a été développée spécifiquement pour le traitement des troubles post-traumatiques. On pense que le cerveau ne peut pas faire face au traitement d’un événement stressant et que, par conséquent, les souvenirs ne disparaissent pas.

Au cours de la séance, le patient se concentre brièvement sur le passé et en même temps sur les mouvements oculaires ou d’autres stimuli (tapotements, sons). Cela synchronise l’activité des deux hémisphères et aide le cerveau à traiter les souvenirs douloureux.

L’hypnothérapie :

Souvent, dans la forme aiguë du trouble, une thérapie telle que le traitement par hypnose est prescrite. La séance dure une heure, au cours de laquelle le médecin doit se faire une idée complète de l’événement et sélectionner les principales méthodes de traitement. Le nombre de séances est fixé pour chaque patient sur une base personnelle.

Le traitement médicamenteux :

Le traitement du stress post-traumatique peut inclure des médicaments pour aider à soulager les symptômes les plus frappants du trouble de stress post-traumatique et d’améliorer la qualité de vie avant que la psychothérapie ne fonctionne. Voici quelques-uns des principaux :

  • Les antidépresseurs peuvent réduire les symptômes d’anxiété et de dépression, améliorer le sommeil, la mémoire et la concentration.
  • Les stabilisateurs d’humeur peuvent soulager l’anxiété grave, réduire l’impulsivité, les crises de colère et l’irritabilité.
  • Des médicaments antipsychotiques sont prescrits si le choc était trop grave et que les souvenirs et les émotions interfèrent avec la vie.

Prendre soin de soi aide chaque patient à reprendre une vie normale plus rapidement et plus facilement. Pour cela il est nécessaire de :

  • Faire du sport, avoir des loisirs, trouver l’occasion pour un bon repos. En effet, l’activité physique et le sommeil sain aident à la détente et à la récupération.
  • Manger des aliments sains, variés et savoureux, la malnutrition peut aggraver l’état mental.
  • Réduire ou éliminer les sources possibles de stress, car de nouveaux soucis prolongent le traitement.
  • Éviter si possible le café, l’alcool et le tabac, car leur consommation augmente l’anxiété.
  • Communiquer avec les proches et faire des rencontres avec des amis qui peuvent soutenir le patient.
  • Trouver des passe-temps intéressants qui détourneront l’attention des expériences et des souvenirs traumatisants.

Chaque personne diagnostiquée par un syndrome de stress post-traumatique peut vivre et s’adapter aux circonstances du quotidien, sans risques de complications. Il suffit de suivre les conseils suivants pour rendre chaque jour un peu plus facile :

  • Continuer à faire les tâches quotidiennes :

Dans la vie quotidienne, de nombreux patients évitent les situations qui peuvent causer de l’anxiété. Cependant, cela pourrait exacerber les symptômes. Il est conseillé alors de faire les tâches quotidiennes (Lever, prendre une douche, aller au travail ou à l’école) tous les jours de manière ordinaire, même en absence d’envie.

  • Demander de l’aide :

Il existe souvent des solutions de contournement pour aider à gérer les symptômes. Si la personne a besoin de changer quelque chose pour réussir à l’école ou au travail, il est intéressant de n’avoir plus peur de demander. Par exemple, dans une situation de manque de  concentration, le patient peut demander à passer des tests dans une pièce plus calme.  

  • Obtenir de l’aide :

Il est génial d’avoir des amis et des membres de la famille qui soutiennent le patient et veulent probablement l’aider. C’est pour cela qu’il peut leur dire ce dont il a besoin, qu’il s’agisse de déplacements pour des réunions, de rendez-vous hebdomadaires au café pour sortir de la maison ou simplement de sympathie.

Malheureusement, tout le monde ne peut pas compter sur les membres de sa famille. Si l’environnement immédiat n’est pas en mesure d’offrir l’aide dont le patient a besoin, celui-ci peut essayer de trouver un groupe de soutien (en personne ou en ligne) pour entrer en contact avec d’autres personnes ayant des problèmes similaires.

  • Éviter les drogues et l’alcool :

Noyer les sentiments dans une bouteille n’est pas une solution à long terme. Oui, il peut être tentant d’utiliser des substances pour éviter les périodes sévères de stress post-traumatique. Mais l’alcool peut être dangereux et rendre le rétablissement difficile à long terme.

Le succès du traitement du stress post-traumatique dépend en grande partie de l’intensité du facteur traumatique et du degré d’implication du patient dans une situation extrême, ainsi que des caractéristiques psychologiques du patient, qui déterminent sa capacité à résister au développement de la pathologie.

Avec une évolution légère du syndrome post-traumatique, une guérison spontanée est possible. Cependant, des études cliniques ont montré que les patients atteints de formes légères de stress post-traumatique qui suivaient un traitement récupéraient deux fois plus vite.

Enfin, un traitement spécialisé peut considérablement réduire la probabilité des conséquences négatives du syndrome post-traumatique et soulager ses troubles.

Les FAQs

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