La névrose

Actuellement, la plupart des auteurs distinguent trois formes classiques de névrose : la neurasthénie, l’hystérie et le trouble obsessionnel-compulsif.

La neurasthénie :

Les symptômes de cette névrose sont variés, mais parmi eux, il y a ceux qui peuvent être observés chez tous les patients au stade avancé de l’évolution de la maladie. Dans un premier temps, des troubles végétatifs apparaissent, ils sont les premiers à signaler une surcharge de la sphère neuropsychique.

Même avec un peu d’excitation ou un effort physique léger, les patients ressentent une tachycardie avec une sensation de rythme cardiaque fort, de transpiration, d’extrémités froides, le sommeil disparaît, l’appétit s’aggrave.

L’hypersensibilité est parfois si prononcée que les patients souffrent de l’action des stimuli ordinaires : la sensibilité des yeux atteint un tel degré de sévérité que les patients ne peuvent pas supporter les effets d’une lumière même ordinaire et diffuse, ils sont obligés de fermer la fenêtre avec des rideaux, avec une sensation soudaine de faim peut se développer, des maux de tête sévères peuvent également survenir.

Au stade suivant de la maladie, divers troubles sensori-moteurs apparaissent, la sensibilité aux sensations des organes internes augmente. Les patients ne tolèrent pas les changements de température, ils tremblent par temps frais, quand ils ont chaud, ils transpirent beaucoup. Il y a une sensation persistante d’acouphènes, ils ressentent le travail du cœur, de l’estomac, des intestins.

De plus, les troubles affectifs rejoignent les troubles de l’humeur. Un événement insignifiant les fait pleurer, ils sont vite offensés et agacés, mais ils peuvent vite se calmer. Les patients s’inquiètent de chaque bagatelle, vivent intensément des événements mineurs. Pour beaucoup, l’irritabilité se conjugue avec l’irascibilité, les accès de colère, l’indignation. L’ambiance est extrêmement instable. Chaque échec insignifiant pendant longtemps déséquilibre le patient.

Des difficultés dans l’activité intellectuelle peuvent être trouvées (il est difficile de lire, d’apprendre le matériel des cours en cours d’étude, etc.), il est difficile de se concentrer sur quelque chose d’important et, par conséquent, la productivité du travail diminue. Ils peuvent avoir une mémoire altérée pour les concepts abstraits en raison de la difficulté à fixer l’attention.

La névrose hystérique :

Ce type de névrose se manifeste par divers troubles fonctionnels mentaux, somatiques et neurologiques. En relation avec la variabilité de l’état des patients atteints d’hystérie, ses symptômes peuvent ressembler à des manifestations des plus diverses, y compris des maladies corporelles.

Des phénomènes d’immaturité mentale et émotionnelle (infantilisme), la labilité prédisposent aux manifestations hystériques, ce qui est plus fréquent chez les femmes. Dans la névrose hystérique, les troubles végétatifs, moteurs et sensoriels sont combinés, ce qui contribue à la convergence des symptômes de la névrose avec la pathologie somatique.

Ces patients se caractérisent par : l’égocentrisme, un désir constant d’être au centre de l’attention, de jouer un rôle de premier plan, une émotivité accrue, une variabilité de l’humeur, des larmes, des caprices, une tendance aux passe-temps, des exagérations, etc. Le comportement des patients est caractéristique : il se distingue par la théâtralité et l’infantilisme, il manque de simplicité et de naturel.

Les manifestations végétatives de l’hystérie peuvent se manifester par de multiples plaintes de diverses sensations désagréables dans le corps. Le plus souvent, les symptômes autonomes de la névrose hystérique sont des troubles du tractus gastro-intestinal (nausées, vomissements, douleurs, éructations, sensation de transfusion dans l’abdomen) et des sensations cutanées (brûlures, démangeaisons, engourdissements). Les troubles autonomes peuvent se manifester par des étourdissements, des évanouissements, des palpitations.

Les troubles sensoriels se caractérisent par des perturbations sensorielles qui peuvent se retrouver dans diverses parties du corps et sont assez fréquentes. Des douleurs hystériques peuvent également être observées dans presque toutes les parties du corps (articulations, membres, organes abdominaux, cœur). Avec la névrose hystérique, il existe des phénomènes tels que la surdité, la cécité, qui, en règle générale, sont associés à des influences psychogènes de nature négative.

Les troubles du mouvement se manifestent le plus souvent par une paralysie des muscles (principalement des membres), des contractures, une incapacité à accomplir des actes moteurs complexes ou diverses hyperkinésies (tremblements dans les membres, dans tout le corps, contractions musculaires).

La névrose obsessionnelle – compulsive :

Avec ce type de névrose, des peurs, des pensées, des actions, des souvenirs obsessionnels surgissent, qu’ils perçoivent eux-mêmes comme étrangers et désagréables, douloureux, en même temps, les patients ne peuvent pas se libérer seuls de leurs obsessions.

Dans l’origine de la maladie, la prédisposition constitutionnelle et personnelle joue un rôle important. Parmi les patients, prédominent les personnes sujettes à la réflexion, ainsi que les personnes anxieuses et méfiantes. Le plus souvent, les principaux symptômes de la névrose sont les peurs (les phobies). La peur de tomber malade de maladies somatiques ou infectieuses graves prévaut, et donc beaucoup d’entre eux se tournent constamment vers divers médecins pour s’assurer qu’il n’y a pas de maladies des organes internes.

Chez de nombreux patients, un sentiment de peur dans des espaces confinés ou des transports (claustrophobie), ils ont peur de sortir ou d’être dans un endroit bondé (agoraphobie), dans certains cas, la peur surgit lorsque les patients imaginent seulement une situation difficile pour eux.

Dans des cas plus rares, la névrose est caractérisée par la prédominance de pensées obsessionnelles. Chez les patients, en plus de leur désir par exemple, surgissent des souvenirs obsessionnels dont ils ne peuvent se débarrasser, certains patients comptent sans raison les marches dans les escaliers, le nombre de voitures qui passent d’une même couleur, se posent plusieurs fois diverses questions et essaient d’y répondre (pourquoi il y a quatre lettres dans le mot « beau » et cinq lettres dans le mot « lampe ».  

En plus de ces troubles, des actions obsessionnelles (compulsives) peuvent survenir, par exemple, le lavage obsessionnel des mains pour atteindre leur parfaite propreté (jusqu’à 100 fois ou plus par jour), le retour à la maison pour vérifier si la porte est fermée, si le gaz est éteint. Dans certains cas, des actions obsessionnelles (rituels) surviennent afin d’éliminer l’obsession. Par exemple, le patient doit sauter 6 fois et seulement après cela, il peut quitter la maison.