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Le sevrage du seroplex

10 Minutes

Édité et examiné cliniquement par THE BALANCE Équipe

Fait vérifié

CONTENU

L’arrêt brutal de la prise de seroplex peut entraîner une variété de symptômes de sevrage inconfortables, il est donc nécessaire de demander l’aide des experts en santé lorsque vous essayez d’arrêter de prendre ce médicament.

Seroplex est un médicament utilisé pour traiter la dépression et le trouble anxieux généralisé. C’est un antidépresseur qui appartient à un groupe de médicaments appelés inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS). Ces médicaments agissent en augmentant l’activité de la sérotonine chimique dans le cerveau (1).

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La recherche suggère que la baisse de la sérotonine dans le cerveau peut être liée à la survenue de la dépression ou de la mauvaise humeur. En augmentant les niveaux de sérotonine dans le cerveau, les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) tels que l’escitalopram sont censés améliorer l’humeur des patients en bloquant le recyclage de la sérotonine (2).

Le seroplex est souvent utilisé pour traiter la dépression et est parfois utilisé pour l’anxiété, le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) ou les attaques de panique.

Le seroplex, appelé également l’escitalopram, aide de nombreuses personnes à se remettre de la dépression et a moins d’effets secondaires que les antidépresseurs plus anciens (3).

Les effets secondaires se développent le plus souvent au cours de la 1^ère ou de la 2^ème semaine de traitement, puis ils deviennent généralement moins intenses et surviennent moins fréquemment avec la poursuite du traitement (4).

Voici les effets secondaires qui surviennent lors de la prise d’escitalopram, au niveau :

Du système sanguin et lymphatique : la thrombocytopénie.
Du système immunitaire : des réactions anaphylactiques.
Du système endocrinien : une sécrétion insuffisante d’ADH.
Du métabolisme et de la nutrition : une perte ou une augmentation d’appétit, un gain de poids, une hyponatrémie, une anorexie et rarement une perte de poids
Des troubles mentaux : une anxiété, des rêves inhabituels, une diminution de la libido, une anorgasmie (chez les femmes), un bruxisme, une agitation, une nervosité, des attaques de panique, une confusion, une dépersonnalisation, des hallucinations, une manie et des pensées suicidaires (des cas d’idées et de comportements suicidaires ont été observés lors de la prise d’escitalopram et immédiatement après l’arrêt du traitement).
Du système nerveux : un mal de tête, une insomnie, une somnolence, des vertiges, une paresthésie, des tremblements, une violation des sensations gustatives, des troubles du sommeil, des évanouissements, une dyskinésie, des troubles moteurs, des troubles convulsifs et une agitation psychomotrice.
De l’organe de la vision : une mydriase (pupille dilatée) et une déficience visuelle.
De l’organe de l’ouïe et des troubles du labyrinthe : des acouphènes.
Du système cardio-vasculaire : une tachycardie et rarement une bradycardie.
Du système respiratoire, des organes thoraciques et du médiastin : une sinusite, un bâillement et rarement une épistaxis.
Du tractus gastro-intestinal : des nausées, une diarrhée, une constipation, des vomissements, une sécheresse de la muqueuse buccale et rarement un saignement gastro-intestinal (y compris saignement du rectum).
Du foie et des voies biliaires : une hépatite et une activité accrue des enzymes hépatiques.
De la peau et des tissus sous-cutanés : une augmentation de la transpiration, une urticaire, une alopécie, une éruption cutanée, un prurit, des ecchymoses et un œdème de Quincke.
Du tissu musculo-squelettique et conjonctif : une arthralgie et une myalgie.
Des reins et des voies urinaires : une rétention urinaire.
Des organes génitaux et de la glande mammaire : une impuissance, une éjaculation altérée, une ménorragie, une métrorragie, une galactorrhée et un priapisme.
Des troubles généraux et troubles au site d’injection : une faiblesse, une hyperthermie et rarement un gonflement.

Arrêter le seroplex conduit souvent à un syndrome de sevrage. Les symptômes les plus fréquents sont les étourdissements, les troubles sensoriels (dont une paresthésie et une sensation de flux de courant), les troubles du sommeil (dont l’insomnie et les rêves intenses), agitation ou l’anxiété, les nausées et / ou les vomissements, les tremblements, la confusion, l’augmentation de la transpiration, les maux de tête, la diarrhée, les palpitations, une instabilité émotionnelle, une irritabilité, des troubles visuels (5).

En règle générale, ces effets sont légers ou modérés et disparaissent rapidement, mais chez certains patients, ils peuvent être plus aigus et / ou plus longs. Il est recommandé d’arrêter progressivement le médicament en diminuant sa dose (6).

Il est préférable de diminuer progressivement la dose du médicament sur plusieurs semaines plutôt que d’arrêter brusquement, car cela perturbe l’équilibre des substances chimiques du cerveau.

L’arrêt brutal de seroplex entraîne des effets secondaires liés au sevrage. La période de sevrage de l’escitalopram se compose de deux phases. Les symptômes immédiats de l’effet rebond peuvent inclure :

Des vertiges et des maux de tête.
Un engourdissement ou des picotements dans les mains ou les pieds.
Sensation de brûlure ou de « choc électrique » dans la tête, le cou et le long de la colonne vertébrale (dos).
Un tremblement.
Des symptômes pseudo-grippaux.
Des acouphènes.
Des palpitations cardiaques.

La deuxième phase se produit des semaines après l’arrêt du médicament. Pendant cette période, certains symptômes peuvent persister et être assez difficiles à supporter, incitant certaines personnes à arrêter le sevrage et continuer à prendre le médicament indéfiniment. Les symptômes de cette phase comprennent :

Une agitation, une désorientation, une confusion et une anxiété.
Des troubles du sommeil (rêves vifs, cauchemars, incapacité à dormir).
Des sautes d’humeur.
Une mauvaise tolérance au stress.
Un dysfonctionnement de la mémoire.
Une irritabilité.

Le sevrage du Seroplex peut être difficile, notamment s’il est pris sur une longue période. Pour rendre le sevrage plus facile, il est recommandé de suivre les instructions de votre médecin pour réduire graduellement votre consommation de Seroplex sur une période spécifique.

En arrêtant brusquement le traitement, des effets indésirables peuvent survenir, ce qui peut entraîner un échec nécessitant de reprendre le traitement. Cela peut être identifié comme un syndrome d’arrêt des antidépresseurs (7).

La durée des effets de sevrage du seroplex varie en fonction de plusieurs facteurs, tels que la durée de prise du médicament et la quantité utilisée. Arrêter brutalement plutôt que de réduire progressivement le médicament peut également prolonger la durée des symptômes.

Il n’y a pas de calendrier précis pour prédire la durée des symptômes de sevrage de seroplex utilisé pour traiter la dépression et les troubles anxieux. Cependant, il est noté que les symptômes les plus graves ont tendance à augmenter après 90 jours ou trois mois. Certaines personnes ont déclaré avoir mis plusieurs mois voire plus d’un an pour se rétablir complètement.

Il est conseillé de réduire progressivement la prise de Seroplex afin d’éviter le syndrome de sevrage. La diminution de la dose doit être planifiée tout au long du traitement.

Les experts ont développé des stratégies pour gérer le sevrage de l’escitalopram, qui s’accompagne parfois de symptômes graves. Pour éviter cela, les médecins réduisent généralement lentement le traitement des patients. Cependant, si même cette réduction progressive entraîne des symptômes, certains médecins aident les patients à passer à un autre antidépresseur avec une demi-vie plus courte, qui est ensuite lentement interrompu.

La plupart des gens ne veulent pas prendre d’antidépresseurs pour le reste de leur vie, mais ils ont peur de ce qui se passera lorsqu’ils arrêteront finalement, comme une rechute ou un sevrage.

Arrêter de prendre le seroplex peut être difficile, mais avec une bonne planification, il est possible d’avoir une transition en douceur.

Selon l’importance de la gravité des symptômes du patient, il est crucial de choisir le programme adéquat. Tandis que certains patients optent pour un programme ambulatoire ou de 30 jours, d’autres préfèrent un traitement prolongé. Grâce au centre de soins approprié, de nombreux patients guérissent complètement et retrouvent une santé optimale.

(1) Dailymed. LEXAPRO – comprimé d’oxalate d’escitalopram, pelliculé Lake Erie Medical DBA Quality Care Products LLC. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=b40ad7ec-1779-450a-8a04-b5e54b6a7494

(2) National Center for Biotechnology Information (2023). PubChem Compound Summary for CID 146570, Escitalopram. https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/146570

(3) Pastoor, D., & Gobburu, J. (2014). Clinical pharmacology review of escitalopram for the treatment of depression. Expert opinion on drug metabolism & toxicology, 10(1), 121–128. https://doi.org/10.1517/17425255.2014.863873

(4) Drugs.com. Escitalopram Side Effects. Jun 7, 2022. https://www.drugs.com/sfx/escitalopram-side-effects.html

(5) Yasui-Furukori, Norio MD, PhD; Hashimoto, Kojiro MD, PhD; Tsuchimine, Shoko PhD; Tomita, Tetsu MD, PhD; Sugawara, Norio MD, PhD; Ishioka, Masamichi MD, PhD; Nakamura, Kazuhiko MD, PhD. Characteristics of Escitalopram Discontinuation Syndrome: A Preliminary Study. Clinical Neuropharmacology 39(3):p 125-127, May/June 2016. | DOI: 10.1097/WNF.0000000000000139 https://journals.lww.com/clinicalneuropharm/Abstract/2016/05000/Characteristics_of_Escitalopram_Discontinuation.2.aspx

(6) Giovanni A. Fava, Alessia Gatti, Carlotta Belaise, Jenny Guidi, Emanuela Offidani; Withdrawal Symptoms after Selective Serotonin Reuptake Inhibitor Discontinuation: A Systematic Review. Psychother Psychosom 1 March 2015; 84 (2): 72–81. https://doi.org/10.1159/000370338

(7) Yasui-Furukori, N., Hashimoto, K., Tsuchimine, S., Tomita, T., Sugawara, N., Ishioka, M., & Nakamura, K. (2016). Characteristics of Escitalopram Discontinuation Syndrome: A Preliminary Study. Clinical neuropharmacology, 39(3), 125–127. https://doi.org/10.1097/WNF.0000000000000139

(8) FDA Approved Drug Products: Lexapro (escitalopram) for oral use. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2019/021323s051,021365s036lbl.pdf

(9) Medsafe NZ: Escitalopram. https://www.medsafe.govt.nz/profs/Datasheet/l/loxalatetab.pdf

FAQs

Quels sont les effets du surdosage au seroplex ?

Dans la plupart des cas, les symptômes de surdosage n’apparaissent pas ou sont légers. Les cas de surdosage d’escitalopram (sans prise d’autres médicaments) avec une issue fatale sont rares, dans la plupart des cas, il existe également un surdosage d’autres médicaments.
Lors de la prise d’escitalopram à des doses comprises entre 400 et 800 mg en monothérapie, aucun symptôme de surdosage cliniquement significatif n’est apparu.
Les symptômes de surdosage sont principalement des symptômes du système nerveux central (des étourdissements, des tremblements et de l’agitation à de rares cas de syndrome sérotoninergique, des troubles convulsifs et le coma), du tractus gastro-intestinal (nausées/vomissements), du système cardio-vasculaire (hypotension artérielle, tachycardie et arythmie) et d’un déséquilibre électrolytique (hypokaliémie et hyponatrémie (8).

Dans quel cas est-il urgent d’arrêter de prendre seroplex et d’aller à l’hôpital ?

Arrêtez de prendre seroplex et rendez-vous immédiatement chez un médecin ou à l’hôpital si vous présentez l’un des symptômes suivants :
– Une difficulté à respirer.
– Un gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge au point que vous ne pouvez pas avaler ou respirer.
– Des démangeaisons sévères de la peau (avec bosses en relief).
– Une difficulté à uriner.
– Une jaunisse (jaunissement de la peau et du blanc des yeux)
– Un rythme cardiaque rapide et irrégulier et évanouissement (ceux-ci pourraient être des signes d’une maladie potentiellement mortelle appelée torsades de pointes) (9).

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